雄安宣武醫(yī)院手術(shù)中心開放運(yùn)營(yíng)以來(lái),，依托首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院國(guó)家神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心學(xué)科優(yōu)勢(shì),，高質(zhì)量服務(wù)雄安當(dāng)?shù)匕傩铡?/p>

2024年4月10日，雄安宣武醫(yī)院在啟用麻醉手術(shù)中心后迎來(lái)了繁忙的一天,。來(lái)自普通外科的患者張芬(化名)是一名合并有高血壓,、糖尿病、陳舊性腦梗死病史的66歲老年女性,，遺留左側(cè)肢體偏癱,、肌張力增高、長(zhǎng)期臥床狀態(tài),，且她的體重只有不到40公斤,，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺腫物擬行手術(shù)治療。

麻醉醫(yī)師在術(shù)前訪視時(shí)發(fā)現(xiàn),，張芬的一般狀況較正常人虛弱很多,，4年前患者罹患腦梗死，術(shù)前檢查顯示顱內(nèi)有多發(fā)軟化灶和陳舊出血灶,。另外,，經(jīng)顱多普勒檢查顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的中度狹窄。復(fù)雜的病史意味著手術(shù)和麻醉的高風(fēng)險(xiǎn),，患者有可能面臨新發(fā)的心腦血管卒中,。普外科甲乳中心張小麗主任醫(yī)師、麻醉手術(shù)科劉清海主任醫(yī)師,、王冉護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)優(yōu)化術(shù)前血壓血糖控制,，邀請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科指導(dǎo)腦梗治療，共同制定了全身麻醉,、手術(shù)和護(hù)理方案,。麻醉醫(yī)師針對(duì)老年脆弱腦功能患者加強(qiáng)了圍術(shù)期腦功能監(jiān)測(cè)、術(shù)中有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),。通過(guò)維持合理的腦灌注壓,、充分抗應(yīng)激、目標(biāo)導(dǎo)向液體治療減少血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng),、多模式鎮(zhèn)痛促進(jìn)術(shù)后早期拔管和快速外科康復(fù);護(hù)理團(tuán)隊(duì)則針對(duì)患者情況完善了防墜床,、防壓瘡、防低體溫的綜合護(hù)理策略,，保證患者在術(shù)中的安全和舒適,。

麻醉手術(shù)科安欣璨主治醫(yī)師在麻醉期間監(jiān)護(hù)患者

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普外科甲乳中心張小麗主任醫(yī)師擔(dān)任主刀醫(yī)師，在她的帶領(lǐng)下手術(shù)有條不紊的進(jìn)行,，出血少,、速度快、應(yīng)激反應(yīng)輕有效保證了患者的安全,。手術(shù)結(jié)束了,，睜睜眼睛、深呼吸,，在麻醉醫(yī)生呼喚聲中,，張芬順利蘇醒，拔管順利,，安返病房,。術(shù)后第5天康復(fù)出院。

普通外科張小麗主任醫(yī)師和助手為患者手術(shù)

隨著人口老齡化,，像張芬一樣患有多種疾病的老年患者就醫(yī)需求越來(lái)越多,，這必將對(duì)圍術(shù)期管理提出更高的要求和挑戰(zhàn)。一臺(tái)手術(shù)的順利進(jìn)行有賴于外科,、麻醉和護(hù)理三方的緊密配合,，而患者的順利康復(fù)離不開術(shù)前,、術(shù)中和術(shù)后的多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，以及個(gè)體化方案的制訂,。雄安宣武醫(yī)院麻醉手術(shù)科也將繼續(xù)秉承“一切以病人為中心”的宗旨,，促進(jìn)多學(xué)科協(xié)同發(fā)展，為打造更健康,、更美好的未來(lái)不懈努力,！

(文稿：安欣璨，審核：劉清海)