
醫(yī)院規(guī)章
醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診流程及費用管理規(guī)定
根據(jù)北京市人力資源和社會保障局相關(guān)政策(京衛(wèi)公字(1990)100號、京勞社醫(yī)發(fā)[2001]23號、京人社醫(yī)發(fā)[2010]255號),為進一步規(guī)范醫(yī)保患者轉(zhuǎn)診流程及費用管理,特制定本規(guī)定如下:
一、轉(zhuǎn)診相關(guān)政策
1.轉(zhuǎn)診原因:病情需要、技術(shù)水平或設備條件所限等原因必須轉(zhuǎn)診的。
2.轉(zhuǎn)往醫(yī)院要求:非北京市醫(yī)保定點醫(yī)院不能進行轉(zhuǎn)診,北京市醫(yī)保“A”類醫(yī)院、定點專科及中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保患者可直接就醫(yī),不需要轉(zhuǎn)診。
二、患者轉(zhuǎn)診流程及費用管理
1.轉(zhuǎn)診辦法:醫(yī)保患者轉(zhuǎn)診,經(jīng)治醫(yī)生填寫《北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》,需經(jīng)科室副主任醫(yī)師及以上人員批準簽字;享受公費醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)診,經(jīng)治醫(yī)生填寫《診斷證明書》提出轉(zhuǎn)診治療建議,需經(jīng)科室負責人或科主任委托專人批準簽字。
2.《北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》及《診斷證明書》自然項目應填寫齊全,字跡清楚整齊,轉(zhuǎn)診原因書寫明確,并到醫(yī)保辦公室蓋章。
3.醫(yī)保患者住院期間中途轉(zhuǎn)院,醫(yī)生必須告知患者及家屬在轉(zhuǎn)出后當天再入院為連續(xù)住院,否則按重新住院對待收取起付金。