健康科普

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超聲檢查會(huì)不會(huì)影響肚子里的寶寶?
對(duì)每一位準(zhǔn)媽媽而言,孕期超聲檢查成為漫長產(chǎn)檢路上必不可少的一項(xiàng)影像學(xué)檢查。但做超聲檢查前,有些準(zhǔn)媽媽總是心存疑惑,因?yàn)榻?jīng)常能聽到周圍的親戚朋友說,“超聲檢查對(duì)胎兒不好”。這個(gè)說法到底科不科學(xué)?今天,我們來詳細(xì)解答與超聲檢查有關(guān)的問題。
超聲檢查會(huì)影響胎兒嗎?
這是個(gè)非常重要,也非常容易造成誤會(huì)的問題。超聲波本身是一種能量,這種能量的主要效應(yīng)是熱效應(yīng),不會(huì)產(chǎn)生有害的電離輻射。準(zhǔn)確的說,目前尚未發(fā)現(xiàn)超聲對(duì)胎兒能造成確切的傷害。
不過,準(zhǔn)媽媽還是應(yīng)該盡量避免孕早期不必要的超聲檢查。2002年,國際婦產(chǎn)超聲協(xié)會(huì)(ISUOG)建議:不要過長時(shí)間檢查,應(yīng)限制在醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥范圍內(nèi)進(jìn)行超聲檢查。
為什么孕期要做超聲檢查?
超聲檢查并不是隨便做的,一般來講,超聲檢查主要有以下目的:
1、孕7—8周:判斷胚胎是否在宮內(nèi),是否有胎心搏動(dòng),明確孕周,明確妊娠囊數(shù)目(單胎、雙胎、三胎等),明確孕周;
2、孕11—13+6周:NT超聲檢查,染色體異常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
3、孕20—24周:胎兒大體畸形篩查,此次檢查最重要目的是觀察胎兒全身各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否存在畸形。這個(gè)時(shí)候,胎兒已經(jīng)比較大了,二維超聲無法獲取胎兒的全身照,只能通過系統(tǒng)性、全面性、按部就班地對(duì)胎兒每個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行篩查。任何一種影像學(xué)檢查手段都不是萬能的,此次檢查無法百分百排除全部的先天性疾病,因?yàn)橛幸恍┫忍飚惓J前l(fā)展性的,妊娠后期才出現(xiàn),另外超聲還受孕婦宮內(nèi)條件的限制(如肥胖、羊水過多過少、胎位固定等),還有超聲人員的經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備儀器的分辨率等,都影響檢出率;
4、孕28—32周:此次檢查的主要目的是評(píng)估胎兒的生長發(fā)育情況、對(duì)胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形做一次查缺補(bǔ)漏篩查(由于胎兒過大、胎兒骨骼遮擋、胎位相對(duì)固定等因素,此次檢查無法做到全面細(xì)致,只是一次相對(duì)粗略的畸形篩查)以及篩查一些晚孕期才發(fā)生的畸形。
5、孕37—38周:產(chǎn)前超聲評(píng)估,其主要目的是確定胎兒的胎位,評(píng)估胎兒的各項(xiàng)生長發(fā)育指標(biāo)以及給胎兒估重,為分娩方式的選擇提供參考,判斷羊水量以發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的跡象。
6、孕38周后:如果超過38周還沒有分娩,那么至少每兩周需要重復(fù)一次超聲檢查,監(jiān)測胎兒大小和羊水量。
以上是孕期理想狀態(tài)孕婦所要接受超聲檢查的時(shí)機(jī)和目的。但是在臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦實(shí)際情況在孕周不同階段來增加不同目的的超聲檢查。
需要提醒大家的是,孕期超聲檢查前可以飲食;12周以前的超聲一般需要憋尿,12周以后可根據(jù)臨床醫(yī)生特殊需求而選擇性憋尿檢查;孕婦肥胖所造成的檢查效果不滿意是目前技術(shù)上沒有辦法克服的。
什么是四維超聲?
在這里需要糾正一個(gè)誤區(qū),很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為,三維、四維超聲才是篩查胎兒畸形的最高級(jí)檢查,看了上述的產(chǎn)前檢查目的,大家應(yīng)該知道,其實(shí)產(chǎn)前超聲檢查的時(shí)機(jī)與目的是根據(jù)妊娠時(shí)間不同、檢查胎兒的內(nèi)容不同來定的,而三維、四維超聲是超聲檢查中針對(duì)不同需要采用的不同超聲技術(shù)。
眾所周知,四維超聲的優(yōu)點(diǎn)是能夠提供一個(gè)立體的胎兒圖像,而傳統(tǒng)的二維超聲只是平面圖像,但研究表明應(yīng)用四維超聲檢查并不增加診斷的準(zhǔn)確性。
孕期超聲檢查可以觀察胎兒的發(fā)育情況,有效預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。但是,超聲檢查并不是超人,可以無所不能,胎兒的孕周、體位、羊水量等,都可能會(huì)干擾檢查結(jié)果。所以,產(chǎn)檢除了超聲檢查還要配合做其它實(shí)驗(yàn)室檢查。
做超聲時(shí)在肚子上涂的膠凍狀東西對(duì)胎兒有危害嗎?
這種膠凍狀透明東西叫做耦合劑,是水溶性的,對(duì)皮膚無損害、無刺激,對(duì)胎兒無危害,檢查完后用紙擦掉即可,無需擔(dān)憂。