5月以來，中國第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊先后在中幾友好醫(yī)院開展了首例泌尿外科內(nèi)腔鏡檢查和首次膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)，幫助該院突破泌尿外科發(fā)展“瓶頸”，為提升學(xué)科建設(shè)水平和促進(jìn)醫(yī)院綜合發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。

10年來，在北京市選派的由各市屬醫(yī)院組成的醫(yī)療隊的援建下，中幾友好醫(yī)院取得了長足的發(fā)展。隨著學(xué)科建設(shè)不斷完善，泌尿外科的缺失在一定程度上制約了該院的綜合發(fā)展，除依托普通外科開展傳統(tǒng)的開放前列腺增生切除手術(shù)外，其他泌尿外科患者尚不能得到及時有效的診治。要幫助中幾友好醫(yī)院發(fā)展泌尿外科，人力、設(shè)備均嚴(yán)重不足成為擺在醫(yī)療隊面前的難題。

中幾友好醫(yī)院泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備

中國第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊自抵達(dá)之日起，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師陳曉松就因地制宜，想方設(shè)法地開展工作。在國家衛(wèi)生健康委、北京市衛(wèi)生健康委及首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院等單位經(jīng)費支持下，醫(yī)療隊向中幾友好醫(yī)院援助了相關(guān)設(shè)備耗材，配合中幾友好醫(yī)院開展泌尿外科的籌建工作。

經(jīng)過數(shù)月的籌備，2021年5月，購置的第一套尿道膀胱鏡運達(dá)中幾友好醫(yī)院。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院相關(guān)部門及科室?guī)椭鋫淞碎_展腔鏡操作所必需的腔鏡消毒劑、術(shù)中麻醉藥品、局部潤滑劑、術(shù)中沖洗管等。手術(shù)設(shè)備到位后，陳曉松發(fā)現(xiàn)手術(shù)室沒有操作需要的光源、光纖、攝像頭、顯示器和攝錄像設(shè)備，他因想法辦法從中幾友好醫(yī)院設(shè)備倉庫中找到了可替用的設(shè)備，終于使開展泌尿外科內(nèi)腔鏡診療成為可能。

陳曉松（右）為患者手術(shù)中

經(jīng)過近1個月的籌備，手術(shù)需要的尿道冷切刀片終于到位，6月22日，在充分的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后，中幾友好醫(yī)院首例膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)順利開展。接受手術(shù)的幾內(nèi)亞患者為一名66歲老年男性患者，因“排尿困難3個月”就診，術(shù)前尿道造影提示尿道球膜部重度狹窄。由于患者基礎(chǔ)狀態(tài)差，伴活動期乙肝、心力衰竭、貧血等合并癥，不能耐受常規(guī)開放手術(shù)及全身麻醉，陳曉松決定讓患者在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯下實施微創(chuàng)尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)。同時，為有效“傳幫帶”，陳曉松邀請幾內(nèi)亞同行Dr ALIMOU DIALLO作為助手。手術(shù)過程中，他一邊規(guī)范示范，一邊耐心講解：膀胱鏡0度鏡直視下進(jìn)鏡，直視下置入斑馬導(dǎo)絲、更換為尿道冷切刀，12點方位導(dǎo)絲引導(dǎo)下切開狹窄段尿道，撤鏡、沿導(dǎo)絲置入18F福萊士尿管，順利引出清亮尿液。陳曉松手法熟練、一氣呵成，而微創(chuàng)手術(shù)高效、快速、出血少、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢也深深根植于中幾友好醫(yī)院臨床醫(yī)師的心中。6月28日，該患者術(shù)后充分抗炎后順利出院。

患者術(shù)后順利出院

首次內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療的成功，標(biāo)志著中幾友好醫(yī)院已初步具備了尿路內(nèi)腔鏡診療的能力，在未來的九個月，陳曉松將協(xié)同中幾友好醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生進(jìn)一步開展膀胱鏡下經(jīng)尿道手術(shù)，并進(jìn)一步制定詳細(xì)的帶教計劃，對相關(guān)骨干進(jìn)行膀胱鏡操作培訓(xùn)，做好中幾友好醫(yī)院泌尿外科人才儲備，為泌尿外科的發(fā)展建設(shè)打下堅實的基礎(chǔ)。