由中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦疾病分會(huì),、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(宣武醫(yī)院)和國(guó)家老年麻醉聯(lián)盟(NAGA)共同舉辦,、《中華醫(yī)學(xué)雜志》提供學(xué)術(shù)支持的《老年患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)》宣講會(huì)第三期于2021年7月18日19:00-21:00在網(wǎng)絡(luò)云平臺(tái)上圓滿(mǎn)舉辦。當(dāng)晚線(xiàn)上總點(diǎn)播量28320人次,，前沿先進(jìn)的麻醉理念指導(dǎo)實(shí)際臨床工作的高度可借鑒性與高質(zhì)量的病例討論再一次獲得業(yè)內(nèi)人士的廣泛認(rèn)可,。

此次病例討論由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉克玄教授與陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院李洪教授共同擔(dān)任學(xué)術(shù)主持，會(huì)議開(kāi)始由兩位教授共同對(duì)參與本次會(huì)議學(xué)術(shù)討論的專(zhuān)家組成員進(jìn)行介紹：參與本次病例討論的專(zhuān)家有首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王天龍教授,，青島大學(xué)附屬醫(yī)院褚海辰教授,，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院倪新莉教授，以及中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院王勝教授,。

劉克玄教授主持會(huì)議

李洪教授主持會(huì)議

此次宣講會(huì)圍繞老年患者婦科手術(shù)的圍術(shù)期鎮(zhèn)痛管理方案,，依照“資深專(zhuān)家宣講、實(shí)際病例對(duì)照共識(shí)找管理差距,、權(quán)威專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)總結(jié)”的全新形式進(jìn)行開(kāi)展,，首先由本次活動(dòng)特邀講者南開(kāi)大學(xué)附屬第三中心醫(yī)院王海云教授結(jié)合國(guó)際前沿進(jìn)展及自身獨(dú)到見(jiàn)解對(duì)《老年患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)》進(jìn)行了深入的專(zhuān)家解讀，王教授具體從老年患者圍手術(shù)期疼痛特點(diǎn),、老年患者圍手術(shù)期術(shù)前宣教與疼痛評(píng)估,、老年患者圍手術(shù)期疼痛管理方案,、針對(duì)不同疼痛類(lèi)型鎮(zhèn)痛措施建議、老年患者常見(jiàn)手術(shù)圍手術(shù)期多模式低阿片鎮(zhèn)痛方案等幾個(gè)大方面著手對(duì)此部分專(zhuān)家共識(shí)從基礎(chǔ)機(jī)制到臨床研究進(jìn)行了重點(diǎn)突出,、由點(diǎn)到面,、逐層深入的專(zhuān)業(yè)宣講。

王海云教授對(duì)《老年患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)》進(jìn)行專(zhuān)家解讀

接著由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院李曉光教授分享題為《老年卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)麻醉管理》的病例討論,，并結(jié)合最新專(zhuān)家共識(shí)對(duì)一例患盆腔腫物,、同時(shí)合并高血壓、糖尿病及多發(fā)腔隙性腦梗塞的老年患者在全身麻醉下行卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的圍術(shù)期麻醉管理及鎮(zhèn)痛方案進(jìn)行了詳盡而精彩的闡述與舉證分析,。

李曉光教授進(jìn)行病例分享

接下來(lái)的病例討論環(huán)節(jié)中劉克玄教授與李洪教授一起組織點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家們對(duì)于線(xiàn)上收集到的存在于廣大麻醉醫(yī)生中的,、存在共性的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)、權(quán)威而系統(tǒng)的解答：關(guān)于腫瘤減滅術(shù)(全盆/半盆手術(shù))疼痛構(gòu)成,、以及如何實(shí)施多模式低阿片鎮(zhèn)痛方案設(shè)計(jì);如何在全身麻醉下進(jìn)行疼痛應(yīng)激評(píng)估和管理;腹部外周神經(jīng)阻滯的主要類(lèi)型,、適應(yīng)證、優(yōu)缺點(diǎn)及相關(guān)并發(fā)癥,，以及阻滯時(shí)機(jī)選擇中,，術(shù)前or術(shù)后哪種更優(yōu);如何預(yù)防及處理較大劑量瑞芬太尼輸注可能出現(xiàn)的痛覺(jué)過(guò)敏及“封頂效應(yīng)”;右旋氯胺酮應(yīng)用于老年患者圍術(shù)期鎮(zhèn)痛管理，其適應(yīng)證與禁忌證;老年患者腹部手術(shù),，“全身麻醉+區(qū)域阻滯鎮(zhèn)痛”與“區(qū)域麻醉+藥物輔助鎮(zhèn)靜”的優(yōu)缺點(diǎn)分別有哪些;等問(wèn)題,，專(zhuān)家們均從疾病的病生理機(jī)制到具體臨床實(shí)踐方案，并結(jié)合專(zhuān)家共識(shí)與自身的豐富寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn),，進(jìn)行了深入淺出的針對(duì)性講解與分析,，讓與會(huì)麻醉醫(yī)生們受益良多。

王天龍教授作為點(diǎn)評(píng)嘉賓回答問(wèn)題

倪新莉教授作為點(diǎn)評(píng)嘉賓回答問(wèn)題

王勝教授作為點(diǎn)評(píng)嘉賓回答問(wèn)題

褚海辰教授作為點(diǎn)評(píng)嘉賓回答問(wèn)題

會(huì)議的最后由劉克玄教授,、李洪教授與“老年患者麻醉與圍術(shù)期管理”病例云查房項(xiàng)目共同主席王天龍教授共同對(duì)本次會(huì)議進(jìn)行了總結(jié),，教授們對(duì)參與本次會(huì)議專(zhuān)家們的傾力付出、廣大麻醉界同仁及后臺(tái)工作人員的大力支持表示了由衷感謝,。

隨著中國(guó)老齡化進(jìn)程持續(xù)加速,，老年患者手術(shù)量迅速增長(zhǎng)。如何在老年手術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案以加速其術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,，為麻醉醫(yī)師及疼痛管理團(tuán)隊(duì)需要關(guān)注的重要問(wèn)題,。2021年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)老年人麻醉學(xué)組,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)疼痛學(xué)組,、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(宣武醫(yī)院)、國(guó)家老年麻醉聯(lián)盟(NAGA)聯(lián)合發(fā)布《老年患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)》,，并在《中華醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表,。為有效推廣“中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)”，讓該標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范能夠走進(jìn)每位麻醉醫(yī)生的臨床實(shí)踐,，并服務(wù)于中國(guó)老年麻醉患者,，“共識(shí)為導(dǎo)向的臨床實(shí)踐病例云查房”,，暨《老年患者圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛低阿片方案中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2021版)》解讀云查房項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生，期使專(zhuān)家共識(shí)活起來(lái),，并走向臨床實(shí)踐,，促進(jìn)我國(guó)老年手術(shù)患者圍術(shù)期疼痛管理的規(guī)范化發(fā)展。