8月19日，在非洲大陸西部幾內(nèi)亞首都科納克里，中國第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)成員依然奮戰(zhàn)在中幾友好醫(yī)院，在繁忙的工作中度過“中國醫(yī)師節(jié)”。這支醫(yī)療隊(duì)共21人，其中19名隊(duì)員來自首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，還有來自北京市衛(wèi)健委和北京市疾控中心的兩名衛(wèi)生管理顧問，這些精兵強(qiáng)將在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)工作了將近一年時間。

第一例顯微鏡下腰椎椎體間融合術(shù)、第一例顯微鏡下微創(chuàng)腰椎減壓融合術(shù)、第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤切除術(shù)、第一例巨大惡性腦膜瘤切除術(shù)、建成幾內(nèi)亞首個神經(jīng)外科顯微實(shí)驗(yàn)室、開辦首屆顯微外科培訓(xùn)班……來自中國的醫(yī)療隊(duì)員頻頻為當(dāng)?shù)亻_創(chuàng)各種醫(yī)療技術(shù)先河，也在無形中推動了中幾兩國的深情厚誼。“授人以魚不如授人以漁”，宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師王興文作為醫(yī)療隊(duì)的一員，為打造當(dāng)?shù)厣窠?jīng)醫(yī)學(xué)中心貢獻(xiàn)著自己的力量。

一只神奇的茶杯

“一喝水就能看見兒子”

8月19日，是王興文在幾內(nèi)亞的第336天。早上6點(diǎn)30分，王興文的鬧鐘準(zhǔn)時響起，打開手機(jī)，幾十條未讀信息，大部分是國內(nèi)外親朋好友發(fā)來的醫(yī)師節(jié)祝福。回復(fù)完消息，他像往常一樣，起床、洗漱。在他的書桌上，一只神奇的茶杯一直放在觸手可及之處，只需倒進(jìn)熱水，杯子外壁印著的一張照片會慢慢顯現(xiàn)。照片里，王興文和12歲的兒子笑容燦爛，“一喝水就能看見兒子”，這是他用來寄托思念的獨(dú)特方式。吃過早飯后，在駐地的專用區(qū)換好白大褂，步行5分鐘后來到中幾友好醫(yī)院，開啟了嶄新的一天。

王興文擔(dān)任中幾友好醫(yī)院首屆顯微外科培訓(xùn)班講師

在中幾友好醫(yī)院，王興文長期在臨床一線，參與醫(yī)院的神經(jīng)外科建設(shè)。一周五個工作日安排得滿滿當(dāng)當(dāng)：三天是手術(shù)日，一天出門診，一天查房，還要參與實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、授課，給幾方醫(yī)生做技術(shù)培訓(xùn)。此外，他還會利用業(yè)余時間，親自為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生編寫培訓(xùn)教材，這里的工作節(jié)奏十分規(guī)律。

去年9月，王興文和隊(duì)友們輾轉(zhuǎn)上萬公里，踏上陌生的非洲大陸。盡管此前有過心理準(zhǔn)備，但這里的氣候、生活環(huán)境依然讓他一時間難以適應(yīng)。除了新冠之外，黃熱病、瘧疾、埃博拉，這些在國內(nèi)聽起來很遙遠(yuǎn)的病毒隨時可能出現(xiàn)在身邊。為了保證大家的安全，醫(yī)療隊(duì)制定了一套十分完備的防控措施，非必要不出駐地、定期組織消殺、劃定清潔區(qū)、污染區(qū)……70多頁、3萬字的規(guī)章，保證大家的安全。

授人以“漁”

親身示范教學(xué)傳授顯微外科技術(shù)

醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長張維說，在出征前，第28批醫(yī)療隊(duì)就已接受了明確的任務(wù)，要配合國內(nèi)協(xié)助中幾友好醫(yī)院打造神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心，通過協(xié)同神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)室、放射科、手術(shù)室麻醉科、超聲科等學(xué)科，努力將該中心發(fā)展為幾內(nèi)亞和西非地區(qū)最好的神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心之一，使該國及周邊國家患者都能夠接受高水平的神經(jīng)醫(yī)學(xué)診療。

醫(yī)療外援，親自操刀幫人做手術(shù)不難；最難的，是要把技術(shù)帶給當(dāng)?shù)兀绕涫敲媾R當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源有限、醫(yī)護(hù)水平參差不齊的困境。突破是從細(xì)微之處開始的。王興文發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檎w醫(yī)療觀念的相對落后，在世界上普遍使用的微創(chuàng)手術(shù)、顯微外科等理念，在幾內(nèi)亞十分欠缺，而且醫(yī)生大多沒有經(jīng)過顯微外科系統(tǒng)培訓(xùn)，不太會使用顯微技術(shù)。培養(yǎng)理念最好的方法，就是讓他們看到這種技術(shù)帶來的直觀好處。

王興文（右）和幾方同仁共同主刀為患者實(shí)施手術(shù)

去年11月，一名幾內(nèi)亞籍38歲男性患者因摩托車車禍致頸椎、脊髓嚴(yán)重外傷，雙下肢截癱，雙上肢不全癱，在外輾轉(zhuǎn)近一個月，送入中幾友好醫(yī)院。入院時，影像學(xué)檢查提示“患者頸椎外傷，頸4/5椎間盤突出；脊髓不完全損傷（ASIA C級）”。如果不手術(shù)，患者輕則重度殘疾，今后毫無生活質(zhì)量，重則危及生命。由于患者年紀(jì)輕，對術(shù)后生活質(zhì)量要求高，脊髓受壓節(jié)段明確，王興文建議采用微創(chuàng)頸前入路椎間盤切除手術(shù)，盡可能降低患者手術(shù)損傷，促進(jìn)患者愈合。

由于這是中幾友好醫(yī)院建院以來第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤切除術(shù)，因此，王興文進(jìn)行全程演示：5分鐘，完成從切皮到顯露病變節(jié)段椎間盤；30分鐘，利用C-型臂透視，確認(rèn)病變節(jié)段，通過顯微外科技術(shù)切除椎間盤，完成脊髓減壓；利用患者的自體髂骨進(jìn)行植骨融合，通過鈦板完成融合內(nèi)固定；最后，確認(rèn)鈦板和固定螺釘?shù)奈恢谩?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_30612.html" class="keyword_Default ">王興文有條不紊，一氣呵成，從手術(shù)開始到結(jié)束，僅用時1.5小時。為幫助幾內(nèi)亞同行完全理解這個新的術(shù)式，王興文用英、法兩國語言在術(shù)中對各個細(xì)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的解釋說明。

術(shù)后第二天，病人下肢麻木感覺明顯改善；術(shù)后第四天，患者可以在家人攙扶下坐起；術(shù)后第六天，患者能夠站立行走5米……12月7日，患者步行出院，短短數(shù)日，患者從重度殘疾到涅槃重生。通過本次實(shí)例演示，王興文讓幾方同仁充分認(rèn)識到顯微外科技術(shù)進(jìn)行頸椎微創(chuàng)椎間盤切除的優(yōu)越性：手術(shù)時間短、患者損傷小，術(shù)中出血少，患者恢復(fù)快。同時，王興文還為幾方醫(yī)生量身制定了顯微外科技術(shù)的系列手術(shù)教學(xué)。如今，顯微外科已經(jīng)在中幾友好醫(yī)院逐步扎下根來。

“中國醫(yī)生！中國醫(yī)生！”

老遠(yuǎn)跑來的病患向他高呼

手術(shù)、出診、查房、培訓(xùn)……在幾內(nèi)亞的日子過得飛快，18個月的援助時間已過去了近三分之二。在這段時間里，王興文收到了三封感謝信，一封來自當(dāng)?shù)鼗颊撸环鈦碜詭變?nèi)亞中資機(jī)構(gòu)的工作人員，還有一封來自幾內(nèi)亞華僑。他把每一封感謝信都細(xì)心存了起來。“對于我們醫(yī)生最大的鼓勵，就是幫助病人解除痛苦、恢復(fù)生活質(zhì)量。每當(dāng)看到這種發(fā)自內(nèi)心的感謝和贊揚(yáng)，我由衷地感覺到自己工作的價(jià)值和意義。”

王興文顯微鏡下手術(shù)、帶教

王興文說，在沒有中幾友好醫(yī)院之前，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)與國內(nèi)相比有較大差距。2011年，由中國政府援建的中幾友好醫(yī)院正式開診，一批又一批的中國醫(yī)生飛越重洋，克服來自氣候、環(huán)境、技術(shù)、硬件設(shè)施等方面帶來的重重阻礙，為當(dāng)?shù)厮腿チ讼冗M(jìn)醫(yī)療技術(shù)。今年恰逢建院十周年，如今這家醫(yī)院無論是硬件技術(shù)還是診療水平，在幾內(nèi)亞均處于領(lǐng)先地位。“艱難方顯勇毅，磨礪始得玉成。如果讓我再選一次，我還會選擇來幾內(nèi)亞。”

5月份的某天，王興文走在醫(yī)院里，突然有個當(dāng)?shù)鼗颊呃线h(yuǎn)向他奔來，口中用法語高呼“中國醫(yī)生！中國醫(yī)生！”王興文一時沒有反應(yīng)過來，“中國醫(yī)生！您還記得我嗎？我現(xiàn)在能走路了！”王興文還在使勁回憶，因?yàn)樵诖蟛糠种袊搜壑校侵夼笥训拈L相一時很難辨認(rèn)。看著患者興奮地跺著腳，王興文也跟著高興起來，在交流中得知，正因?yàn)榇饲?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_30612.html" class="keyword_Default ">王興文給他成功實(shí)施了頸椎手術(shù)，讓患者重新獲得了行走的能力。

非洲朋友也許記不住醫(yī)療隊(duì)員的名字，但在他們心目中，給他們帶去新希望的這群人有個共同的名字——“中國醫(yī)生”。