患有不孕不育的夫婦中，54.86%的男性吸煙；32.34%的吸煙男性精液異常……吸煙與男性生育能力有密不可分的關(guān)聯(lián)。此前，由中國(guó)性學(xué)會(huì)、中國(guó)男科（不育）聯(lián)盟發(fā)起，北京大學(xué)第三醫(yī)院牽頭組織全國(guó)16個(gè)省份的25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了“吸煙男性生育健康狀況調(diào)查”，并于15日在京發(fā)布《中國(guó)吸煙男性生育健康調(diào)查報(bào)告》。

3成吸煙男精液異常

吸煙男性生育健康狀況調(diào)查于今年8月~10月開展，覆蓋了北京、上海、廣東等全國(guó)16個(gè)省份的25家醫(yī)療單位，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患有不孕不育的夫婦中，54.86% 的男性吸煙；32.34%的吸煙男性精液異常。

“這個(gè)比例比我們預(yù)期的要高，說明吸煙對(duì)男性生育健康的危害已很嚴(yán)重。”北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授介紹，吸煙者的精液異常主要表現(xiàn)在精液量少、精子數(shù)量減少、精子密度降低、精子存活率及正常形態(tài)精子百分率下降等，也有部分精子出現(xiàn)了畸形。

吸煙多自然流產(chǎn)比例增高

 本次調(diào)查研究還發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)自然流產(chǎn)和胚胎停育的人群中，配偶是吸煙男性比例分別為57.8%和51.4%。每日吸煙的支數(shù)增加，造成自然流產(chǎn)的比例也增高，而且吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生胚胎停育的比例也越高。

 姜輝教授介紹，“這些數(shù)據(jù)都提示吸煙會(huì)對(duì)生育健康造成危害。煙草中的尼古丁毒性會(huì)影響精子、卵子和胚胎的質(zhì)量，嚴(yán)重的造成女性出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育等不幸情況。”

憑毅力“干戒”成功率不超5%

此次吸煙男性生育健康狀況調(diào)查結(jié)果還顯示：在受調(diào)查者中，有53.0%的吸煙男性嘗試過戒煙，戒煙1-2次的人占到了70%以上，甚至有10%的人戒煙達(dá)5次以上。

北京朝陽醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人梁立榮教授解釋，吸煙成癮是一種慢性疾病，稱為煙草依賴，常表現(xiàn)為軀體依賴和心理依賴兩個(gè)方面。煙草的成癮性僅次于海洛因和可卡因，憑毅力‘干戒’，95%-97%的人會(huì)復(fù)吸。有戒煙藥物輔助的戒煙成功率可達(dá)50-60%。但吸煙男性生育健康狀況調(diào)查的結(jié)果顯示，79.6%吸煙者靠毅力戒煙，僅有2.3%的人采取藥物戒煙。

“很多人戒煙不成功其實(shí)是因?yàn)闆]有找到科學(xué)的戒煙方法。”梁立榮主任說。戒煙指南均提及：對(duì)于煙草依賴者，合理使用戒煙藥物可有效提高長(zhǎng)期戒煙率。目前國(guó)內(nèi)外多部權(quán)威指南推薦的一線戒煙藥物包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。

第一種尼古丁貼劑，適應(yīng)癥為處于疾病穩(wěn)定期，沒有失眠，近三個(gè)月或者近一個(gè)月沒有心腦血管事件，且對(duì)相關(guān)貼劑無過敏反應(yīng)的患者，便可以使用。第二類鹽酸安非他酮緩釋片，本身屬精神類藥物，和很多藥物有交互作用，使用時(shí)需要根據(jù)情況科學(xué)選擇。第三類伐尼克蘭，也是目前主要提供的戒煙藥物，適用范圍相對(duì)較廣，禁忌癥也相對(duì)較少，比如一些急性心腦血管疾病的病人也可以選擇服用。