首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院是較早設(shè)立醫(yī)務(wù)社工的醫(yī)院之一。該醫(yī)院于2012年成立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部，積極鏈接資源為醫(yī)院派駐專職醫(yī)務(wù)社工，成為醫(yī)院社工團(tuán)隊(duì)的有力補(bǔ)充，目前醫(yī)院共有專職醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者3名，均為社會(huì)工作專業(yè)教育背景且獲得社會(huì)工作者職業(yè)資格認(rèn)證。醫(yī)務(wù)社工立足醫(yī)患雙方需求，結(jié)合醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和專科發(fā)展優(yōu)勢(shì)開展個(gè)案、小組、社區(qū)工作，協(xié)助患者更好地接受治療、幫助患者及其家庭鏈接資源，解決與疾病相關(guān)的經(jīng)濟(jì)、家庭、心理等多方面的問(wèn)題，讓其順利回歸家庭和社會(huì)。

2019年，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部對(duì)現(xiàn)有工作進(jìn)行了整合，設(shè)立專職社工崗位，招聘具有社會(huì)工作碩士教育背景及醫(yī)務(wù)社工工作經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員開展系統(tǒng)化規(guī)范化的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)。2020年北京市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，宣武醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作走上了專業(yè)化發(fā)展的快車道。

遵循專業(yè)理念，打造服務(wù)品牌

據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院紀(jì)委書記唐毅介紹，自2019年起醫(yī)務(wù)社工聚焦神經(jīng)內(nèi)科認(rèn)知障礙患者及其照護(hù)團(tuán)隊(duì)、神經(jīng)外科和兒科小兒病患及其家庭開展專業(yè)化服務(wù)，打造服務(wù)品牌。 

首先是認(rèn)知障礙患者及其照護(hù)團(tuán)隊(duì)服務(wù)，為解決認(rèn)知障礙患者自我認(rèn)同感低、疾病應(yīng)對(duì)能力差、患者照護(hù)者及醫(yī)護(hù)人員照護(hù)壓力重、身心疲憊等問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社工設(shè)計(jì)開展 “耆智360-認(rèn)知障礙患者及照護(hù)團(tuán)隊(duì)支援計(jì)劃”，該項(xiàng)目為認(rèn)知障礙患者開展桌上游戲小組、為患者照護(hù)者提供照護(hù)輔導(dǎo)小組、為醫(yī)護(hù)人員提供放松減壓工作坊等服務(wù)內(nèi)容，旨在提升認(rèn)知障礙患者對(duì)疾病的積極應(yīng)對(duì)能力和自身感受、并減輕認(rèn)知障礙照護(hù)者的照護(hù)壓力。

69歲王阿姨是認(rèn)知障礙住院患者，抱著試一試的心態(tài)參加桌上游戲小組服務(wù)，在醫(yī)務(wù)社工制定的小組規(guī)則和小組訓(xùn)練課程表的引導(dǎo)下，王阿姨每天都能解鎖一款新的桌上游戲，在輕松愉悅的小組活動(dòng)中，不僅鍛煉了認(rèn)知能力還提升了就醫(yī)體驗(yàn)；65歲的李阿姨是家屬照護(hù)輔導(dǎo)小組中的一員，退休后獨(dú)自一人照顧患有阿爾茨海默病的老伴，近兩年老伴癥狀明顯加重，需要時(shí)刻有人在旁邊照料，李阿姨感到力不從心、身心疲憊，醫(yī)務(wù)社工為李阿姨及其他有相似情況的照護(hù)人員開展了芳香療愈、減壓訓(xùn)練、情緒輔導(dǎo)、知識(shí)講座等主題的服務(wù)，為患者家屬提供了相互學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)，該項(xiàng)目已開展服務(wù)87次，為近300個(gè)病患家庭帶去社會(huì)工作專業(yè)化支持。2021年度，該項(xiàng)目獲批北京市醫(yī)務(wù)社會(huì)工作十大品牌項(xiàng)目，并被評(píng)為全國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)優(yōu)秀案例。

其次是神經(jīng)外科及兒科住院患兒服務(wù)，為提升患病兒童對(duì)醫(yī)院的適應(yīng)性、降低患兒入院焦慮、提升患兒醫(yī)療配合程度，醫(yī)務(wù)社工利用藝術(shù)療愈、敘事療法等元素開展“七彩暖陽(yáng)-患兒藝術(shù)療愈工作坊”，該項(xiàng)目服務(wù)形式豐富多樣，包括繪本閱讀、故事演繹、藝術(shù)創(chuàng)作、醫(yī)療預(yù)備等。

患兒媛媛由于住院后情緒低落、治療配合度不高而被醫(yī)務(wù)社工關(guān)注。在一次以故事演繹為主題的活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)社工邀請(qǐng)媛媛利用手偶演繹自己的心情故事，媛媛用手偶表達(dá)了她對(duì)媽媽的想念，由于媽媽在家陪弟弟而無(wú)法陪伴她住院手術(shù)，媛媛渴望得到媽媽的關(guān)愛(ài)。了解到媛媛悶悶不樂(lè)的真實(shí)原因后，醫(yī)務(wù)社工跟媛媛的媽媽取得了聯(lián)系，邀請(qǐng)媽媽跟媛媛定期視頻以表關(guān)心，同時(shí)醫(yī)務(wù)社工也利用繪畫、手工、繪本等媒介陪伴媛媛，幫助她調(diào)整心理狀態(tài)，更好地接受治療，早日回到媽媽身邊。目前該項(xiàng)目已開展服務(wù)200余次，受到臨床科室及患兒歡迎；醫(yī)務(wù)社工在跟隨大夫查房及門診時(shí)，發(fā)現(xiàn)由于醫(yī)患信息差而導(dǎo)致的溝通不暢等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了患兒對(duì)治療的配合程度，也增加了醫(yī)護(hù)人員的非醫(yī)療負(fù)擔(dān)，因此醫(yī)務(wù)社工通過(guò)設(shè)計(jì)患兒VIP海報(bào)、醫(yī)療預(yù)備書等內(nèi)容幫助患兒及家屬更好地理解治療過(guò)程，幫助醫(yī)護(hù)人員降低非醫(yī)療投入。

鏈接內(nèi)外資源，搭建共享平臺(tái)

宣武醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工以患者為中心，作為資源鏈接的紐帶整合院內(nèi)資源并積極鏈接第三方社會(huì)資源，為住院患兒打造專屬游戲空間、母嬰室，并為貧困患兒開展社會(huì)救助服務(wù)，幫其渡過(guò)難關(guān)：神經(jīng)外科小兒組患兒歡歡患有髓母細(xì)胞瘤，家庭貧困無(wú)法支付治療及康復(fù)費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)務(wù)社工評(píng)估患兒家庭情況后為其申請(qǐng)醫(yī)療救助，幫助歡歡父母解決了燃眉之急。

重視科研教學(xué)，強(qiáng)化實(shí)務(wù)能力

宣武醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部作為北京醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)務(wù)社工專委會(huì)副主任委員單位及首批醫(yī)務(wù)社工臨床實(shí)踐教學(xué)基地，積極推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的科研教學(xué)及人才培養(yǎng)工作，充分利用高校教研資源開展社會(huì)工作督導(dǎo)及實(shí)習(xí)生帶教工作，推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才梯隊(duì)培養(yǎng)及建設(shè)；同時(shí)，針對(duì)醫(yī)務(wù)社工專業(yè)能力參差不齊、實(shí)操能力欠缺等問(wèn)題，該院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部在臨床一線服務(wù)的基礎(chǔ)上，總結(jié)歸納服務(wù)過(guò)程中的優(yōu)勢(shì)和亮點(diǎn)，深入分析瓶頸和不足，對(duì)服務(wù)過(guò)程中的痛點(diǎn)及難點(diǎn)問(wèn)題開展理論研究，探索解決方案，助力臨床一線。

下一步，宣武醫(yī)院將繼續(xù)在市衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，讓醫(yī)務(wù)社工的理念生根發(fā)芽，積極探索綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展路徑，提升服務(wù)專業(yè)性、創(chuàng)新性：一是結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，聚焦醫(yī)患需求，探索專科化醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展。在現(xiàn)有服務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深入臨床科室，細(xì)化專科病種及需求，將醫(yī)務(wù)社工服務(wù)嵌入到醫(yī)療流程中，實(shí)施專科化、精細(xì)化的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)模式；二是搭建資源平臺(tái)，合作借力，進(jìn)一步開展資源鏈接工作。立足服務(wù)對(duì)象需求匹配資源，完善出院安置、醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)及醫(yī)療救助等服務(wù)，以協(xié)助病患及其家庭重建社會(huì)支持系統(tǒng)；三是開展理論研究，建立服務(wù)體系。在實(shí)踐中提升理論、通過(guò)項(xiàng)目進(jìn)行研學(xué)，提升醫(yī)務(wù)社工理論素養(yǎng)及實(shí)操技能，使服務(wù)內(nèi)涵更加清晰、服務(wù)方法不斷創(chuàng)新，為開展高質(zhì)量專業(yè)化醫(yī)務(wù)社工服務(wù)打好基礎(chǔ)。