2023年1月，宣武醫(yī)院賈建平團隊在《英國醫(yī)學雜志》（The BMJ）在線發(fā)表題為“Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults: 10 year, population based, prospective cohort study”的文章，發(fā)現(xiàn)6種生活要素與延緩記憶下降高度相關，并對記憶和生活要素進行了綜合評價，研制了全面檢測共病、危險因素和腦健康篩查量表，找出了保護老年人記憶的有效方案，開創(chuàng)了實現(xiàn)老年人腦健康的新模式。BMJ雜志專門寫了大篇幅評論對本文給予了高度評價，肯定了該研究結(jié)果的重要性，認為給健康生活方式對老年人記憶的影響提供了強有力的證據(jù)。

水、空氣和營養(yǎng)是維持生命的必須，而記憶是生命的靈魂，貫穿于生命始終。只有維持正常的記憶，生命才能實現(xiàn)價值。影響記憶的因素很多，如年齡增長、生活方式和遺傳易感性，然而如何找到與記憶有關的具體因素及提高記憶的具體方法，仍然是目前最有挑戰(zhàn)性的科學問題之一。

賈建平團隊在長達10年的隊列研究中發(fā)現(xiàn)，如果中老年人堅持7種推薦的飲食、每周≥150分鐘的中等強度或≥75分鐘的高強度體育鍛煉、每周≥兩次的社會活動、每周≥兩次閱讀思考和書寫等，同時控制煙酒，和不能堅持這些健康生活方式的人相比，可每年多獲得記憶分數(shù)（0.028，通過計算獲得表達記憶的分數(shù)），并且大大降低了癡呆發(fā)生率（圖1）。有力證明了找回記憶、預防癡呆可通過健康生活方式實現(xiàn)。這種方法可總結(jié)為“管住嘴，邁開腿，勤動腦，多社交，記憶好”。這是一種看的見、摸得著、可開展、接地氣的非藥物療法，對于廣大民眾來說，更加簡便易行。

中老年人年齡相關的記憶衰退并不一定是癡呆的前驅(qū)癥狀，可能只是一種普遍的良性健忘，可以被逆轉(zhuǎn)或保持穩(wěn)定，而不是發(fā)展到癡呆狀態(tài)。因此，該研究呼吁廣大民眾來實踐這個方法，共同預防和減緩與年齡相關的記憶衰退，阻止其發(fā)展為癡呆。

圖1 不同健康生活方式對認知正常人群記憶的影響

記憶變化用平均分表示，顯示較多健康生活方式組（Favourable，4-6個）可以顯著超過較少健康生活方式組（Average，2-3個；Unfavourable，0-1個）的記憶得分

該研究還發(fā)現(xiàn)APOEε4是遺傳因素中影響記憶的重要風險基因，中國現(xiàn)有2.7億人群攜帶APOEε4基因，存在對記憶下降的潛在危害。因此，在保護老年人記憶時也要考慮到遺傳因素。該研究分析了這種健康的生活方式對APOE ε4基因攜帶者的影響，發(fā)現(xiàn)同樣可以有效保護記憶，提示健康的生活方式可以抵消APOE ε4所帶來的發(fā)病風險（圖2）。該研究的方法，不但適用于老年人，也適用于攜帶這種基因的中青年人。因此，提高這一人群更早開展健康生活方式的意識，將對我國的國計民生和全民腦健康產(chǎn)生重大影響。

圖2 不同健康生活方式對認知正常人群中APOEε4攜帶者與非攜帶者記憶的影響

記憶變化用平均分表示，顯示APOE ε4攜帶者與非攜帶者具有相同效果，較多健康生活方式組（Favourable，4-6個）可以顯著超過較少健康生活方式組（Average，2-3個；Unfavourable，0-1個）的記憶得分

這是我國對老年人記憶大樣本、長周期研究的第一篇文章，首次對記憶相關的多種生活要素及其影響進行了綜合評價，為延緩老年人的記憶力衰退提出了強有力的科學依據(jù)，為全球保護老年人免受記憶力衰退困擾的公共衛(wèi)生政策的制定和實施提供重要數(shù)據(jù)支持。

賈建平教授簡介

賈建平，北京學者，教授，一直潛心研究阿爾茨海默病和相關認知障礙。宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任和首都醫(yī)科大學神經(jīng)病學系主任。北京醫(yī)學會神經(jīng)病學分會主委。先后主持國自然重點、重大等項目30余項。發(fā)表論文900余篇，總被引18200余次，其中SCI論文300余篇，32篇發(fā)表在Lancet，BMJ，Lancet Neurology，Lancet Public Health，Brain等國際名刊，連續(xù)入選全球高被引學者。為我國高等醫(yī)學院校人衛(wèi)出版社統(tǒng)編教材《神經(jīng)病學》第6、7、8版主編，被168家院校廣為使用。主持制定了《中國癡呆與認知障礙診治指南》2010年和2015年著作匯編版，以及雜志發(fā)表相關癡呆與認知障礙指南系列20余篇。以第一完成人獲2013年國家科學技術進步二等獎，2020年北京市科技進步一等獎。2021年獲國際阿爾茨海默病協(xié)會Zaven Khachaturian科學成就獎，是獲此殊榮的首位中國學者。