9月26日，美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院Jean-Louis Horn教授來到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院麻醉手術(shù)科進(jìn)行題為《區(qū)域麻醉：為什么，怎么做，現(xiàn)狀及未來趨勢(shì)》的學(xué)術(shù)講座。中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)候任主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院麻醉手術(shù)科王天龍教授主持，麻醉手術(shù)科全體醫(yī)護(hù)人員均出席本次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。整場(chǎng)活動(dòng)學(xué)術(shù)氛圍濃厚，座無虛席。

王天龍教授主持學(xué)術(shù)交流活動(dòng)

在介紹學(xué)術(shù)背景后，Horn教授通過“為什么”、“怎么做”、“現(xiàn)狀”以及“發(fā)展趨勢(shì)”四個(gè)方面進(jìn)行了學(xué)術(shù)講座。

Jean-Louis Horn教授進(jìn)行學(xué)術(shù)交流

在第一部分“為什么”方面，他首先通過一些門診調(diào)查問卷以及系統(tǒng)回顧研究表明術(shù)后疼痛對(duì)患者存在嚴(yán)重的困擾，并且實(shí)際上近20年來疼痛管理沒有任何實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。目前術(shù)后疼痛大體上較為常見，發(fā)生難以預(yù)測(cè)并且未被充分重視。此外還有部分患者會(huì)發(fā)展為慢性術(shù)后疼痛。最終的結(jié)果是疼痛控制不佳并且將顯著增加康復(fù)不良并增加醫(yī)療費(fèi)用。在對(duì)比了區(qū)域麻醉和全身麻醉的各項(xiàng)獲益后，他建議盡可能地考慮使用區(qū)域麻醉。

在第二部分“怎么做”方面，他推薦使用連續(xù)神經(jīng)阻滯，并且他強(qiáng)調(diào)真正有挑戰(zhàn)性的部分在于組建高效合作的團(tuán)隊(duì)。在團(tuán)隊(duì)搭建方面，作為麻醉醫(yī)生和管理者，需要考慮到外科醫(yī)生的協(xié)作、后勤人員的支持、護(hù)理人員的培訓(xùn)教育等一系列重要問題以及進(jìn)行一定程度的經(jīng)濟(jì)考量。對(duì)于外科醫(yī)生、護(hù)理人員、患者自身都應(yīng)當(dāng)做到充分的教育和收益/風(fēng)險(xiǎn)告知。對(duì)于可能出現(xiàn)的問題，需要提前做到的團(tuán)隊(duì)/患者教育。對(duì)于區(qū)域阻滯而言，最嚴(yán)重的問題是局麻藥物中毒反應(yīng)以及神經(jīng)損傷，然而后者其實(shí)相對(duì)罕見。

在第三部分“現(xiàn)狀”方面，他分享了自己的區(qū)域神經(jīng)阻滯經(jīng)驗(yàn)以及區(qū)域阻滯小組的組織。

在最后一部分“發(fā)展趨勢(shì)”方面，他展示了區(qū)域阻滯方面的未來發(fā)展方向。這些方向包括但不限于：人工智能(AI)輔助下的圍術(shù)期護(hù)理、AI輔助下的動(dòng)態(tài)阻滯管理、神經(jīng)調(diào)節(jié)/冷凍消融、AI輔助下的新型多功能導(dǎo)管置入以及智能阻滯泵、新型特殊藥物研發(fā)等一系列方向。

麻醉手術(shù)科全體醫(yī)護(hù)人員出席學(xué)術(shù)交流活動(dòng)

在講座后，麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)人員與Horn教授進(jìn)行了熱烈的學(xué)術(shù)討論，交流了對(duì)于區(qū)域神經(jīng)阻滯方面的經(jīng)驗(yàn)與觀點(diǎn)。

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)人員交流臨床經(jīng)驗(yàn)

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)人員交流臨床經(jīng)驗(yàn)

在講座過后，麻醉手術(shù)科肖瑋主任陪同Jean-Louis Horn教授參觀了CHINA- INI手術(shù)室。在參觀過程中，Horn教授與肖瑋主任及隨行人員共同交流了關(guān)于手術(shù)室管理、患者圍術(shù)期期管理以及電子信息系統(tǒng)方面的經(jīng)驗(yàn)。Horn教授對(duì)麻醉手術(shù)科對(duì)于高危患者的管理實(shí)踐和硬件設(shè)備的更新給予了由衷的贊許。

Jean-Louis Horn教授參觀CHINA- INI手術(shù)室

Jean-Louis Horn教授參觀CHINA- INI手術(shù)室

區(qū)域神經(jīng)阻滯是麻醉學(xué)臨床實(shí)踐中不可分割的重要部分。相比于全身麻醉，區(qū)域麻醉在提供患者鎮(zhèn)痛的同時(shí)可以保持患者意識(shí)的清醒，能夠在手術(shù)中快速判斷患者的實(shí)際狀態(tài)。此外，區(qū)域麻醉還可以應(yīng)用于術(shù)后鎮(zhèn)痛以及手術(shù)室外麻醉。目前在全身麻醉取得長(zhǎng)足進(jìn)展的背景下，區(qū)域麻醉對(duì)每一位麻醉醫(yī)生而言依然是必不可少的本領(lǐng)。本次學(xué)術(shù)交流再次豐富了麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)于區(qū)域麻醉知識(shí)的掌握和理解。麻醉手術(shù)科將不定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外有深厚造詣的學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，開拓每一位醫(yī)護(hù)人員的視野，為每一名患者的長(zhǎng)期預(yù)后的改善做出貢獻(xiàn)。

Jean-Louis Horn教授與王天龍教授合影

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術(shù)科工作人員合影留念

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術(shù)科工作人員合影留念