你聽說過腰椎OLIF手術(shù)嗎?OLIF跟一般傳統(tǒng)的腰椎手術(shù)有什么不同?OLIF的“O”代表的是oblique，斜外側(cè)。這種斜外側(cè)入路，體現(xiàn)出來的核心就是它不同于之前的后側(cè)入路。今天要說的79歲何奶奶就是奔著這項OLIF手術(shù)來的。

“別看我今年79歲，還經(jīng)常跟鄰居打健身球，身體好著呢!就是最近一年，腰不動不疼，一動就疼得厲害，帶著右腿都沒勁……”見到魯世保和王宇兩位主任查房，躺在病床上的何奶奶一口氣說完自己的癥狀。

“照顧自己沒問題吧?”魯世保主任俯身問道。

“不光照顧自己，老伴兒也是我照顧，就是這腰最近疼的厲害，有點力不從心。”

“平躺時候能緩解嗎?”

“平躺時候啥事兒沒有。這兩天住院躺的時間長了，偶爾樓道里溜達(dá)溜達(dá)，也沒啥事，別看我腰疼一年多了，平常不疼的時候，走路可快著呢。”

“您今年79歲，在我們這里算高齡，我們要進行多學(xué)科評估，完善一系列術(shù)前檢查，把術(shù)前準(zhǔn)備工作做足。手術(shù)方式按照之前說的，腰椎前路OLIF手術(shù)，盡可能小創(chuàng)傷解決大問題。”

什么是斜外側(cè)入路腰椎融合術(shù)(OLIF)?

該手術(shù)適用于只需要前方減壓融合的腰椎退行性病變。手術(shù)方式由患者的腹部外側(cè)腰大肌自然間隙入路，通過前方摘除椎間盤，放置椎間融合器，恢復(fù)正常的腰椎前凸曲度，進而對責(zé)任節(jié)段進行減壓，達(dá)到緩解甚至消除患者腰痛的目的。

傳統(tǒng)腰椎后路融合術(shù)與斜外側(cè)入路腰椎融合術(shù)的區(qū)別?

傳統(tǒng)腰椎后路融合術(shù)——

1.破壞腰椎后方肌肉、小關(guān)節(jié)和椎板等結(jié)構(gòu)

2. 需要牽拉開神經(jīng)才能將融合器植入，術(shù)中神經(jīng)損傷和術(shù)后疤痕增生導(dǎo)致神經(jīng)受壓有較高的發(fā)生率

斜外側(cè)入路腰椎融合術(shù)——

1. 創(chuàng)傷小，恢復(fù)快

2. 通道下經(jīng)過自然間隙植入融合器手術(shù)過程不影響神經(jīng)，安全且術(shù)后不會出現(xiàn)疤痕增生壓迫神經(jīng)

在平穩(wěn)進入手術(shù)室一個半小時后，何奶奶從手術(shù)麻醉中蘇醒并安全返回病

房。“術(shù)中出血10ml，盡管沒有引流管，也要密切關(guān)注患者傷口及恢復(fù)情況，、

明天在佩戴腰圍的情況下，可以扶患者下地做一些簡單康復(fù)鍛煉。”盡管手術(shù)結(jié)

束已是晚上九點，魯世保和王宇兩位主任依然仔細(xì)叮囑何奶奶的負(fù)責(zé)醫(yī)生。

第二天，在佩戴腰圍及護士的攙扶下，何奶奶術(shù)后第一次下地。“感覺不錯”，簡單四個字卻讓大家感受到一個小創(chuàng)傷手術(shù)對患者術(shù)后恢復(fù)的正向積極作用。

宣武醫(yī)院骨科高齡脊柱研究型病房中，像何奶奶這樣的患者還有很多，盡管有些患者并沒有像何奶奶一樣有良好的身體素質(zhì)，但OLIF手術(shù)所帶來的小創(chuàng)傷，恢復(fù)快，并發(fā)癥少的特點都為這些患者提供了解除病痛的機會。

或許，看完這樣一則真實的故事，您了解腰椎OLIF手術(shù)了嗎?

(患者已授權(quán)本期內(nèi)容)