隨著我國人口逐漸步入老齡化，患有脊柱退行性疾病的患者越來越多，大量采取保守治療無效的患者也逐漸開始尋求手術方式。隨著高齡圍術期評估系統(tǒng)的實施，多學科協(xié)作和科學的圍術期管理方案顯著降低了高齡患者術后并發(fā)癥和住院時間，因此高齡也不再是手術治療脊柱退行性疾病的禁忌。

自敷膏藥 耽誤病情

王蘭(化名)，一位82歲的高齡患者，五年前無明顯誘因雙上肢疼痛酸麻無力。起初，王老太到社區(qū)醫(yī)院開了些外敷藥物，敷上后癥狀有所緩解，然而近半年，她又出現(xiàn)了雙下肢無力，腳踩棉花的感覺。與此同時伴有雙手精細動作障礙，甚至平日里吃飯用筷子都感到很吃力。愛看北京電視臺《養(yǎng)生堂》欄目的王蘭在一次節(jié)目中了解到宣武醫(yī)院骨科主任魯世保擅長治療老年頸腰椎疾病，于是這位82歲的老太走進了魯教授的診室。

(患者術前 行走無力)

顧慮重重 最終手術

“混合型頸椎病，需要手術”。這是魯世保教授仔細查體和看過影像學資料后給出的結論。對于這個診斷結果，王蘭有些擔心，自己患有高血壓多年，而且還有糜爛性胃炎以及骨質疏松，但最主要還是自己的年齡，對于82歲還要手術，她實在有些恐懼。在聽過王老太的顧慮后，魯世保教授詳細解釋了針對高齡患者，術前會有多學科評估，待結果出來后，會科學制定診療方案及實施手術，打消顧慮的王蘭決定接受這個治療方案——手術。

多學科聯(lián)合 手術成功

經過與神經內科、心內科、營養(yǎng)科、麻醉科等眾多科室對王老太綜合評估后得出的結果是，王蘭老人可以手術。

術后第二天王老太疼痛酸麻的癥狀明顯改善，在術后加速康復(ERAS)理念原則的指導下以及護士、護工的悉心幫助下，王蘭在術后第1天便開始下地活動和肢體鍛煉了。

(患者術后 自主行走 )

(患者已授權本期內容)