
醫(yī)院規(guī)章
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診醫(yī)師職責(zé)
1、在急診科主任統(tǒng)一管理下完成急診醫(yī)療工作。
2、遵守急診工作制度、崗位職責(zé)及技術(shù)操作規(guī)范。
3、落實在崗值守及交接班制度。工作時間不得擅自脫崗。臨時離開時必須告知去向,保持通訊暢通。接班人員未接班時,在崗人員不得離崗。做好患者身邊和病歷記錄雙交接,書寫交班記錄。急診醫(yī)師未經(jīng)科主任同意不得任意調(diào)班或替班。
4、落實首診負責(zé)制。分診到本科的患者,接診醫(yī)生應(yīng)認真檢查治療本科情況。處理完畢,根據(jù)病情急緩,建議患者到有關(guān)科室就診,或呼叫有關(guān)科室醫(yī)生到現(xiàn)場急會診。
5、落實搶救制度。嚴密觀察病情變化,爭分奪秒救治。及時請示上級醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo)搶救工作,隨時做好搶救記錄。
6、落實查對制度。醫(yī)生接診前、接診過程中及接診結(jié)束時應(yīng)核對患者基本信息、診療信息、標(biāo)本信息等,確保準確無誤。
7、嚴格執(zhí)行急診流水、搶救、留觀及死亡病歷、處方、證明書、檢驗檢查申請單等醫(yī)療文書的書寫規(guī)定。接診醫(yī)生應(yīng)書寫認真,項目齊全,記錄時間準確到分鐘,內(nèi)容準確,重點突出,簽字清楚。
8、落實會診制度。加強各專科協(xié)作,病情涉及其他專科時,及時請專科醫(yī)生會診,說明會診目的,會診科室醫(yī)生記錄會診意見。
9、保護患者合法權(quán)益。向患者或其近親屬、授權(quán)委托人說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬或授權(quán)委托人說明,說明內(nèi)容應(yīng)有記錄,并取得其書面同意。
10、保護患者隱私。除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意不得向他人泄露患者情況。在患者進行暴露軀體檢查、治療時,提供隔簾等保護隱私的措施。
11、落實陪同檢查的規(guī)定。不宜搬動的患者應(yīng)就地組織搶救。須做檢查時,急診醫(yī)生應(yīng)攜帶搶救物品陪同前往。
12、落實辦理住院的規(guī)定。患者病情需要住院時,由接診醫(yī)生聯(lián)系病房和住院處,必要時接診醫(yī)生陪同辦理住院手續(xù)。對于危及生命的危重患者,應(yīng)執(zhí)行“先搶救,后交費”的原則。
13、遇法定傳染病病例及衛(wèi)生行政部門要求監(jiān)測的病例,須按照要求的時限完成報告。
14、落實報告制度。遇重大搶救、突發(fā)事件醫(yī)療救治等,立即報告上級醫(yī)生。
2015年12月