
基層黨建工作
中國醫(yī)生“授人以漁”助幾內亞打造神經醫(yī)學中心
8月19日,在非洲大陸西部幾內亞首都科納克里,中國第28批援幾內亞醫(yī)療隊成員依然奮戰(zhàn)在中幾友好醫(yī)院,在繁忙的工作中度過“中國醫(yī)師節(jié)”。這支醫(yī)療隊共21人,其中19名隊員來自首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,還有來自北京市衛(wèi)健委和北京市疾控中心的兩名衛(wèi)生管理顧問,這些精兵強將在當?shù)匾呀浌ぷ髁藢⒔荒陼r間。
第一例顯微鏡下腰椎椎體間融合術、第一例顯微鏡下微創(chuàng)腰椎減壓融合術、第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤切除術、第一例巨大惡性腦膜瘤切除術、建成幾內亞首個神經外科顯微實驗室、開辦首屆顯微外科培訓班……來自中國的醫(yī)療隊員頻頻為當?shù)亻_創(chuàng)各種醫(yī)療技術先河,也在無形中推動了中幾兩國的深情厚誼。“授人以魚不如授人以漁”,宣武醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師王興文作為醫(yī)療隊的一員,為打造當?shù)厣窠涐t(yī)學中心貢獻著自己的力量。
一只神奇的茶杯
“一喝水就能看見兒子”
8月19日,是王興文在幾內亞的第336天。早上6點30分,王興文的鬧鐘準時響起,打開手機,幾十條未讀信息,大部分是國內外親朋好友發(fā)來的醫(yī)師節(jié)祝福。回復完消息,他像往常一樣,起床、洗漱。在他的書桌上,一只神奇的茶杯一直放在觸手可及之處,只需倒進熱水,杯子外壁印著的一張照片會慢慢顯現(xiàn)。照片里,王興文和12歲的兒子笑容燦爛,“一喝水就能看見兒子”,這是他用來寄托思念的獨特方式。吃過早飯后,在駐地的專用區(qū)換好白大褂,步行5分鐘后來到中幾友好醫(yī)院,開啟了嶄新的一天。
王興文擔任中幾友好醫(yī)院首屆顯微外科培訓班講師
在中幾友好醫(yī)院,王興文長期在臨床一線,參與醫(yī)院的神經外科建設。一周五個工作日安排得滿滿當當:三天是手術日,一天出門診,一天查房,還要參與實驗室教學、授課,給幾方醫(yī)生做技術培訓。此外,他還會利用業(yè)余時間,親自為當?shù)蒯t(yī)生編寫培訓教材,這里的工作節(jié)奏十分規(guī)律。
去年9月,王興文和隊友們輾轉上萬公里,踏上陌生的非洲大陸。盡管此前有過心理準備,但這里的氣候、生活環(huán)境依然讓他一時間難以適應。除了新冠之外,黃熱病、瘧疾、埃博拉,這些在國內聽起來很遙遠的病毒隨時可能出現(xiàn)在身邊。為了保證大家的安全,醫(yī)療隊制定了一套十分完備的防控措施,非必要不出駐地、定期組織消殺、劃定清潔區(qū)、污染區(qū)……70多頁、3萬字的規(guī)章,保證大家的安全。
授人以“漁”
親身示范教學傳授顯微外科技術
醫(yī)療隊隊長張維說,在出征前,第28批醫(yī)療隊就已接受了明確的任務,要配合國內協(xié)助中幾友好醫(yī)院打造神經醫(yī)學中心,通過協(xié)同神經外科、神經內科、重癥監(jiān)護室、放射科、手術室麻醉科、超聲科等學科,努力將該中心發(fā)展為幾內亞和西非地區(qū)最好的神經醫(yī)學中心之一,使該國及周邊國家患者都能夠接受高水平的神經醫(yī)學診療。
醫(yī)療外援,親自操刀幫人做手術不難;最難的,是要把技術帶給當?shù)兀绕涫敲媾R當?shù)蒯t(yī)療資源有限、醫(yī)護水平參差不齊的困境。突破是從細微之處開始的。王興文發(fā)現(xiàn),因為整體醫(yī)療觀念的相對落后,在世界上普遍使用的微創(chuàng)手術、顯微外科等理念,在幾內亞十分欠缺,而且醫(yī)生大多沒有經過顯微外科系統(tǒng)培訓,不太會使用顯微技術。培養(yǎng)理念最好的方法,就是讓他們看到這種技術帶來的直觀好處。
王興文(右)和幾方同仁共同主刀為患者實施手術
去年11月,一名幾內亞籍38歲男性患者因摩托車車禍致頸椎、脊髓嚴重外傷,雙下肢截癱,雙上肢不全癱,在外輾轉近一個月,送入中幾友好醫(yī)院。入院時,影像學檢查提示“患者頸椎外傷,頸4/5椎間盤突出;脊髓不完全損傷(ASIA C級)”。如果不手術,患者輕則重度殘疾,今后毫無生活質量,重則危及生命。由于患者年紀輕,對術后生活質量要求高,脊髓受壓節(jié)段明確,王興文建議采用微創(chuàng)頸前入路椎間盤切除手術,盡可能降低患者手術損傷,促進患者愈合。
由于這是中幾友好醫(yī)院建院以來第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤切除術,因此,王興文進行全程演示:5分鐘,完成從切皮到顯露病變節(jié)段椎間盤;30分鐘,利用C-型臂透視,確認病變節(jié)段,通過顯微外科技術切除椎間盤,完成脊髓減壓;利用患者的自體髂骨進行植骨融合,通過鈦板完成融合內固定;最后,確認鈦板和固定螺釘?shù)奈恢谩?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_30612.html" class="keyword_Default ">王興文有條不紊,一氣呵成,從手術開始到結束,僅用時1.5小時。為幫助幾內亞同行完全理解這個新的術式,王興文用英、法兩國語言在術中對各個細節(jié)進行了詳細的解釋說明。
術后第二天,病人下肢麻木感覺明顯改善;術后第四天,患者可以在家人攙扶下坐起;術后第六天,患者能夠站立行走5米……12月7日,患者步行出院,短短數(shù)日,患者從重度殘疾到涅槃重生。通過本次實例演示,王興文讓幾方同仁充分認識到顯微外科技術進行頸椎微創(chuàng)椎間盤切除的優(yōu)越性:手術時間短、患者損傷小,術中出血少,患者恢復快。同時,王興文還為幾方醫(yī)生量身制定了顯微外科技術的系列手術教學。如今,顯微外科已經在中幾友好醫(yī)院逐步扎下根來。
“中國醫(yī)生!中國醫(yī)生!”
老遠跑來的病患向他高呼
手術、出診、查房、培訓……在幾內亞的日子過得飛快,18個月的援助時間已過去了近三分之二。在這段時間里,王興文收到了三封感謝信,一封來自當?shù)鼗颊撸环鈦碜詭變葋喼匈Y機構的工作人員,還有一封來自幾內亞華僑。他把每一封感謝信都細心存了起來。“對于我們醫(yī)生最大的鼓勵,就是幫助病人解除痛苦、恢復生活質量。每當看到這種發(fā)自內心的感謝和贊揚,我由衷地感覺到自己工作的價值和意義。”
王興文顯微鏡下手術、帶教
王興文說,在沒有中幾友好醫(yī)院之前,當?shù)氐尼t(yī)療技術與國內相比有較大差距。2011年,由中國政府援建的中幾友好醫(yī)院正式開診,一批又一批的中國醫(yī)生飛越重洋,克服來自氣候、環(huán)境、技術、硬件設施等方面帶來的重重阻礙,為當?shù)厮腿チ讼冗M醫(yī)療技術。今年恰逢建院十周年,如今這家醫(yī)院無論是硬件技術還是診療水平,在幾內亞均處于領先地位。“艱難方顯勇毅,磨礪始得玉成。如果讓我再選一次,我還會選擇來幾內亞。”
5月份的某天,王興文走在醫(yī)院里,突然有個當?shù)鼗颊呃线h向他奔來,口中用法語高呼“中國醫(yī)生!中國醫(yī)生!”王興文一時沒有反應過來,“中國醫(yī)生!您還記得我嗎?我現(xiàn)在能走路了!”王興文還在使勁回憶,因為在大部分中國人眼中,非洲朋友的長相一時很難辨認。看著患者興奮地跺著腳,王興文也跟著高興起來,在交流中得知,正因為此前王興文給他成功實施了頸椎手術,讓患者重新獲得了行走的能力。
非洲朋友也許記不住醫(yī)療隊員的名字,但在他們心目中,給他們帶去新希望的這群人有個共同的名字——“中國醫(yī)生”。