9月26日，美國斯坦福大學醫(yī)學院Jean-Louis Horn教授來到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院麻醉手術科進行題為《區(qū)域麻醉：為什么，怎么做，現(xiàn)狀及未來趨勢》的學術講座。中華醫(yī)學會麻醉學分會候任主任委員、北京醫(yī)學會麻醉學分會主任委員、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院麻醉手術科王天龍教授主持，麻醉手術科全體醫(yī)護人員均出席本次學術交流活動。整場活動學術氛圍濃厚，座無虛席。

王天龍教授主持學術交流活動

在介紹學術背景后，Horn教授通過“為什么”、“怎么做”、“現(xiàn)狀”以及“發(fā)展趨勢”四個方面進行了學術講座。

Jean-Louis Horn教授進行學術交流

在第一部分“為什么”方面，他首先通過一些門診調(diào)查問卷以及系統(tǒng)回顧研究表明術后疼痛對患者存在嚴重的困擾，并且實際上近20年來疼痛管理沒有任何實質(zhì)性進展。目前術后疼痛大體上較為常見，發(fā)生難以預測并且未被充分重視。此外還有部分患者會發(fā)展為慢性術后疼痛。最終的結(jié)果是疼痛控制不佳并且將顯著增加康復不良并增加醫(yī)療費用。在對比了區(qū)域麻醉和全身麻醉的各項獲益后，他建議盡可能地考慮使用區(qū)域麻醉。

在第二部分“怎么做”方面，他推薦使用連續(xù)神經(jīng)阻滯，并且他強調(diào)真正有挑戰(zhàn)性的部分在于組建高效合作的團隊。在團隊搭建方面，作為麻醉醫(yī)生和管理者，需要考慮到外科醫(yī)生的協(xié)作、后勤人員的支持、護理人員的培訓教育等一系列重要問題以及進行一定程度的經(jīng)濟考量。對于外科醫(yī)生、護理人員、患者自身都應當做到充分的教育和收益/風險告知。對于可能出現(xiàn)的問題，需要提前做到的團隊/患者教育。對于區(qū)域阻滯而言，最嚴重的問題是局麻藥物中毒反應以及神經(jīng)損傷，然而后者其實相對罕見。

在第三部分“現(xiàn)狀”方面，他分享了自己的區(qū)域神經(jīng)阻滯經(jīng)驗以及區(qū)域阻滯小組的組織。

在最后一部分“發(fā)展趨勢”方面，他展示了區(qū)域阻滯方面的未來發(fā)展方向。這些方向包括但不限于：人工智能(AI)輔助下的圍術期護理、AI輔助下的動態(tài)阻滯管理、神經(jīng)調(diào)節(jié)/冷凍消融、AI輔助下的新型多功能導管置入以及智能阻滯泵、新型特殊藥物研發(fā)等一系列方向。

麻醉手術科全體醫(yī)護人員出席學術交流活動

在講座后，麻醉手術科醫(yī)護人員與Horn教授進行了熱烈的學術討論，交流了對于區(qū)域神經(jīng)阻滯方面的經(jīng)驗與觀點。

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術科醫(yī)護人員交流臨床經(jīng)驗

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術科醫(yī)護人員交流臨床經(jīng)驗

在講座過后，麻醉手術科肖瑋主任陪同Jean-Louis Horn教授參觀了CHINA- INI手術室。在參觀過程中，Horn教授與肖瑋主任及隨行人員共同交流了關于手術室管理、患者圍術期期管理以及電子信息系統(tǒng)方面的經(jīng)驗。Horn教授對麻醉手術科對于高危患者的管理實踐和硬件設備的更新給予了由衷的贊許。

Jean-Louis Horn教授參觀CHINA- INI手術室

Jean-Louis Horn教授參觀CHINA- INI手術室

區(qū)域神經(jīng)阻滯是麻醉學臨床實踐中不可分割的重要部分。相比于全身麻醉，區(qū)域麻醉在提供患者鎮(zhèn)痛的同時可以保持患者意識的清醒，能夠在手術中快速判斷患者的實際狀態(tài)。此外，區(qū)域麻醉還可以應用于術后鎮(zhèn)痛以及手術室外麻醉。目前在全身麻醉取得長足進展的背景下，區(qū)域麻醉對每一位麻醉醫(yī)生而言依然是必不可少的本領。本次學術交流再次豐富了麻醉手術科醫(yī)護人員對于區(qū)域麻醉知識的掌握和理解。麻醉手術科將不定期邀請國內(nèi)外有深厚造詣的學者進行學術交流，開拓每一位醫(yī)護人員的視野，為每一名患者的長期預后的改善做出貢獻。

Jean-Louis Horn教授與王天龍教授合影

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術科工作人員合影留念

Jean-Louis Horn教授與麻醉手術科工作人員合影留念