近日，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王紅星團隊在《Psychother Psychosom》上發(fā)表論文“Mental health and psychosocial problems of medical health workers during the COVID-19 epidemic in China”，闡述團隊多年來對應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神障礙的發(fā)病機制，尤其是早期階段的演變。該團隊通過研究在相同應(yīng)激源條件下，不同人群所面臨的心理負荷不一樣，發(fā)現(xiàn)了不同人群盡管面對相同的應(yīng)激源，但因不同的心理負荷出現(xiàn)的應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神癥狀也不一樣。該論文是國際上首次對該方面進行全面闡釋。

應(yīng)激無處不在。正常應(yīng)激是機體對于外來各種應(yīng)激源的正常適應(yīng)過程，有助于維持體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，保護機體免受外界應(yīng)激源所帶來的傷害，但過度應(yīng)激會導(dǎo)致個體出現(xiàn)各種軀體疾病和神經(jīng)精神疾病，包括高血壓、心血管疾病、胃腸道疾病、肥胖、糖尿病、中風、癌癥、慢性疼痛、疲勞、抑郁癥、阿爾茨海默病等。因此，防止過度應(yīng)激導(dǎo)致個體出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀/疾病和軀體疾病至關(guān)重要。然而，過去對正常應(yīng)激到過度應(yīng)激的過程尚缺乏深入研究，因而缺乏有效的干預(yù)措施。

王紅星帶領(lǐng)團隊首次在人群中對應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神癥狀/障礙的早期階段進行了深入研究。發(fā)現(xiàn)當危害個體生命的應(yīng)激源大大超過個體處理應(yīng)激源能力時，個體不僅出現(xiàn)失眠、焦慮和抑郁等癥狀，也出現(xiàn)胃腸道、心血管癥狀、高血壓、慢性疼痛、疲勞等軀體癥狀。提示個體不僅出現(xiàn)了大腦功能改變，而且也會出現(xiàn)軀體器官功能的改變。

該發(fā)現(xiàn)為臨床上大量就診于綜合醫(yī)院的應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神癥狀/障礙患者人群的早期干預(yù)提供了極其重要的理論基礎(chǔ)，為臨床上極早期干預(yù)方法的選擇提供科學依據(jù)。該文受到國際“應(yīng)激研究領(lǐng)域”的權(quán)威學者Prof. T?res Theorell (The Stress Research Institute, Department of International Health, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden)的專家述評和推薦。

目前，對于應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神障礙，治療方法包括：藥物干預(yù)、非藥物干預(yù)，包括各種物理治療新技術(shù)等多種綜合干預(yù)方法。但由于對應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神障礙早期階段的發(fā)病機制尚未明了，臨床診治尚未規(guī)范，治療難度非常大，社會功能預(yù)后不一，許多患者的診治受限。宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王紅星博士及團隊多年來一直致力于綜合醫(yī)院應(yīng)激相關(guān)神經(jīng)精神癥狀/障礙早期階段發(fā)病機制及其干預(yù)研究，隨著診治這類疾病的病患數(shù)量多，擁有豐富的早期識別、早期診斷、規(guī)范治療的經(jīng)驗以及新型物理干預(yù)技術(shù)。

《Psychother Psychosom》雜志全稱為《Psychotherapy and Psychosomatics》創(chuàng)立于1965年，由國際著名出版商-瑞士S. Karger AG出版，是精神醫(yī)學的國際頂級期刊，在2020年6月29日科睿唯安（Clarivate Analytics）發(fā)布的2019年度期刊引用報告（JCR）中，Psychother Psychosom影響因子上升到14.864，是精神醫(yī)學領(lǐng)域排名第四的Top期刊，是心身疾病領(lǐng)域排名第1的雜志。其發(fā)表均為領(lǐng)域內(nèi)具有重要臨床與科學價值的高質(zhì)量研究論文。此次團隊研究成果的發(fā)表，意味著宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科對應(yīng)激及其相關(guān)神經(jīng)精神障礙的認識更加全面與深入，對該領(lǐng)域的臨床研究及其診治也具有里程碑式的意義。